災(zāi)區(qū)兒童心理輔導(dǎo)，可借鑒游戲治療法

? ? ? ? 可是“挺過來”是多么難的一件事啊。親人沒了，就算有社會的無盡關(guān)愛，你的小宇宙里，消失的行星永遠不會再來。太陽照常升起，你卻可能感受不到溫暖。特別是遭遇災(zāi)難、看到父母、鄰里或同學死去的兒童們，陰影自己籠罩在他們心頭。如果沒有人對他們進行心理治療，未來的人格一定是有缺陷的。

? ? ? ? 可以說，現(xiàn)在社會援手解決的是生存問題，他們的心理康復(fù)更是路漫漫。美國一位叫作瑪考爾蒂(Cathy ?A.Malchiodi)的治療師寫過一本書，介紹自己的經(jīng)驗。她常用的方法是在災(zāi)難事件后通過繪畫、玩偶游戲、音樂、放松和講故事來治療兒童創(chuàng)傷。

? ? ? ? 我對“游戲治療”很有興趣。不過今天才知道美國和加拿大都有游戲治療協(xié)會，臺灣也有，但中國大陸沒有。全世界最大的游戲治療中心的創(chuàng)立者兼董事長、美國教育學博士加利·蘭德雷斯(Garry ?L.Landreth)寫過一本書，就叫《游戲治療》。

? ? ? ? 他因?qū)σ詢和癁橹行牡挠螒蛑委煹母纳坪屯茝V獲得Virginia ?Axline杰出教授獎。他對游戲治療的觀點是：游戲?qū)τ诤⒆佣?，恰如語言對于成人——它是表達情感、探索關(guān)系、描述經(jīng)歷及表達愿望的媒介。這本書為建立治療關(guān)系、促進游戲治療的進程均提供了全面且詳細的信息——從第一次會面到治療結(jié)束整個過程中可能出現(xiàn)的關(guān)鍵問題都給出了指導(dǎo)準則、文字記錄及個案介紹。

? ? ? ? ?事實上何況兒童，大人有時候也需要游戲治療。記得去年看到英國《每日電訊報》上一篇文章，說伊拉克戰(zhàn)爭給許多美軍士兵留下了心理創(chuàng)傷，他們回國后也難進行正常生活，總是生活在陰郁當中。他們患上了一種名叫創(chuàng)傷后壓力障礙癥（PTSD）的心理疾病，總是做惡夢。怎么辦呢？美國南加州大學創(chuàng)新技術(shù)研究所一位名叫名叫阿爾伯特·斯基普·里佐的臨床心理學家，也采用了游戲治療的方法——讓士兵們玩一款“虛擬伊拉克”的電腦游戲。

? ? ? ? 里佐說，“根據(jù)科學文獻記錄，醫(yī)治例如恐高等焦慮障礙癥的最好辦法是，把患者放在一個積極的環(huán)境中，讓他逐步、系統(tǒng)地面對那些引起他焦慮的刺激物?！薄疤摂M伊拉克”游戲療程歷時１０周。

? ? ? ? 治療時，患者戴上耳機，進入計算機的虛擬游戲世界。里面的場景改編自Xbox電腦游戲“全方位戰(zhàn)士”，但是高度模擬了士兵在伊拉克戰(zhàn)爭中曾經(jīng)歷的情景。游戲中可能會讓士兵們眼熟的伊拉克場景包括街道、沙漠公路、小村莊、房間內(nèi)部裝飾、運輸隊和檢查站。更逼真的是，游戲還能讓士兵聞到熟悉的氣味、聽到槍戰(zhàn)的聲音，感受到爆炸的震動。８種模擬氣味包括火藥、無煙炸藥、柴油機、燃燒的橡膠、體臭、烤羊羔和香料發(fā)出的味道。提到模擬氣味中的體臭味道時，里佐說：“大家不要笑，當你身處這樣一個環(huán)境里，那里許多人不可能每天都洗澡，體臭味當然無法避免”。

? ? ? ? 在為時一小時的游戲時間里，醫(yī)生會鼓勵患者打開心扉，傾訴戰(zhàn)場經(jīng)歷。醫(yī)生會時刻監(jiān)視患者的心率和肌膚傳導(dǎo)率，這兩者能反映出他們的壓力程度和情緒狀況，并由此改變游戲里的事件設(shè)置。醫(yī)生希望，當患者逐步經(jīng)歷這些引起回憶的虛擬戰(zhàn)爭場面時，他們能學會如何處理自己的情緒，更好面對那段回憶，從而減輕創(chuàng)傷后壓力障礙癥的癥狀。

? ? ? ? 里佐當時說正在進行實驗，嘗試把這一療法應(yīng)用于其他醫(yī)學領(lǐng)域。比如，當兒童接受諸如化療等令人痛苦的治療時，虛擬世界能分散他們的注意力，也不知道現(xiàn)在的進展如何了?？萍际菬o國界的。我最近準備聯(lián)系一下他，讓他給中國在地震中受到嚴重心理創(chuàng)傷的孩子們支支招。

? ? ? ? 言歸《游戲治療》一書，豆瓣上一位網(wǎng)名魯西西的讀者寫了一篇讀書感，與我的體會相似。我直接摘錄幾段內(nèi)容如下：

? ? ? ? 以兒童為中心的游戲治療，認為只要對兒童提供一個安全、無條件接納、尊重和信任的治療關(guān)系，兒童自然會有勇氣去面對成長中遇到的挑戰(zhàn)，承擔起對自己發(fā)展的責任，從而按照對自己最有利的方式來成長。本書的副標題《關(guān)系的藝術(shù)》充分說明了作者的核心觀點。

? ? ? ? ?游戲治療只是一種手段，治療師說“在這里你可以自己決定怎么做”只是一個象征性的姿態(tài)，但卻極其有力地傳遞了一個深刻的理念：“我信任你，我尊重你，我關(guān)心你的感受和你的需要（而不是你是否成功是否優(yōu)秀）?！备鶕?jù)我個人的經(jīng)驗，一些大人眼里的所謂“問題”只是發(fā)展過程中暫時的困難，有時候更是對環(huán)境的一種無聲的抵抗。一旦孩子被給予這樣的自由和信任，很快地就能夠成長。

? ? ? ? ?而更需要學習和適應(yīng)的，其實是大人們。大人們不僅需要理解孩子真正的需要是什么，成長規(guī)律是怎樣的，更需要理解自己對孩子如此緊張、投注那么多的關(guān)注是出于自己怎樣的需要。所以，以兒童為中心的游戲治療的推廣，是父母、教育工作者、心理咨詢師的絕好的學習機會。